Le choix des matériaux et la qualité de l’adhésion restent au cœur des décisions quotidiennes du cabinet, entre exigences esthétiques, mini-invasivité et pérennité des collages. Plusieurs publications récentes éclairent les protocoles de préparation de surface, le comportement des céramiques hybrides et de la zircone, ainsi que les usages émergents de l’impression 3D en réhabilitation.
Tour d’horizon de ces travaux et de leurs implications pratiques, sans perdre de vue que la plupart sont des études in vitro ou des cas cliniques : autant de signaux à interpréter avec prudence avant transposition au fauteuil.
Sélection des matériaux : des pratiques encore hétérogènes
Le choix du matériau de restauration pour le secteur antérieur mobilise à la fois connaissances théoriques et habitudes cliniques. Une étude publiée dans Cureus s’est intéressée aux niveaux de connaissance et aux schémas de pratique des praticiens en matière de sélection des matériaux pour les dents antérieures [1]. Les auteurs soulignent l’intérêt de mieux aligner les décisions cliniques sur les données disponibles, dans un contexte où l’offre de matériaux ne cesse de s’élargir.
Pour le cabinet, le message est un rappel utile : la standardisation des critères de choix — propriétés mécaniques, exigences esthétiques du secteur antérieur, protocole d’adhésion associé — participe autant à la réussite qu’au matériau lui-même. La communication avec le laboratoire de prothèse sur ces critères prend ici tout son sens.
Céramiques hybrides et laser diode : optimiser le collage à la dentine
Les céramiques hybrides (réseaux céramiques infiltrés de polymère) occupent une place croissante grâce à leur compromis entre rigidité et amortissement. Une étude in vitro parue dans BMC Oral Health a évalué l’effet d’un laser diode sur la force d’adhérence en micro-traction de restaurations en céramique hybride collées à la dentine, en comparant des adhésifs auto-mordançants en une et deux étapes [2].
Ce type de travail illustre la recherche continue de protocoles de préparation de surface capables d’améliorer la valeur du joint collé. Les résultats restent à confirmer cliniquement, mais ils rappellent que le choix de l’adhésif (une vs deux étapes) et les traitements de surface conditionnent la performance de l’assemblage autant que le matériau prothétique.
Zircone et bases titane : la préparation de surface au premier plan
Deux publications récentes se concentrent sur les surfaces de collage des restaurations céramiques et zircone. Une étude in vitro de BMC Oral Health a examiné l’influence de la macrorétention sur des couronnes en réseau céramique infiltré de polymère et en zircone, ainsi que l’effet de différentes rugosités des bases en titane sur la force d’adhérence des couronnes sur piliers hybrides [3]. Les auteurs mettent en avant le rôle des états de surface dans la tenue de l’assemblage pilier-couronne.
De son côté, une étude parue dans l’European Journal of Dentistry s’est penchée sur l’effet de la durée de stockage et du conditionnement sous vide sur l’angle de contact de zircones 3Y-TZP et 4Y-TZP après sablage [4]. Cette question du “vieillissement” de la surface entre le sablage et le collage est concrète : elle interroge le délai admissible entre la préparation de surface et la mise en place clinique, un point de coordination direct entre le laboratoire et le cabinet.
Impression 3D et inlays céramiques : de nouveaux usages en réhabilitation
Les résines imprimées en 3D élargissent le champ des réhabilitations mini-invasives. Un cas clinique publié dans Case Reports in Dentistry décrit une réhabilitation orale mini-invasive à l’aide de résines imprimées en 3D chez un patient présentant une érosion sévère et du bruxisme [5]. Ce type de rapport, à valeur illustrative, montre l’intérêt potentiel de ces matériaux pour préserver le tissu dentaire dans des situations complexes, tout en appelant à des données de suivi à plus long terme.
Enfin, une étude comparative in vitro parue dans le Journal of Prosthodontics a évalué en 3D l’ajustage marginal et interne ainsi que la charge à la rupture d’inlays céramiques “surveyed” conçus pour le soutien de prothèses amovibles partielles [6]. L’articulation entre prothèse fixée et amovible, via des éléments céramiques précis, souligne l’importance de la maîtrise des ajustages — un domaine où la CFAO et le laboratoire jouent un rôle déterminant.
Ce que cela change au cabinet
Ces travaux convergent vers une idée simple : la performance clinique ne dépend pas uniquement du matériau choisi, mais aussi — et souvent surtout — des protocoles d’adhésion et de préparation de surface qui l’accompagnent. Rugosité des bases titane, délai après sablage de la zircone, choix de l’adhésif auto-mordançant, traitements complémentaires comme le laser diode : autant de paramètres qui se décident en partie au cabinet, en partie au laboratoire.
Pour le praticien, l’enjeu pratique est double : formaliser ses critères de sélection des matériaux [1] et fiabiliser les étapes de collage, en dialoguant avec le laboratoire sur les états de surface et les délais de mise en œuvre [3][4]. La plupart de ces résultats étant issus d’études in vitro ou de cas isolés, ils constituent des pistes d’amélioration à intégrer avec discernement, dans l’attente de confirmations cliniques.
Références
- Chauhan S, Patel BR, Chokshi AA et al.. Assessment of Knowledge and Clinical Practice Patterns in Restorative Material Selection for Anterior Teeth Among Dental Practitioners. Cureus, 2026 Jul. PMID 42614966. doi : 10.7759/cureus.112948.
- Mansour CH, Hamza TA, Mohammed HR. Effect of diode laser on micro-tensile bond strength of hybrid ceramic restorations to dentin using one-step and two-step self-etch adhesives: in vitro study. BMC oral health, 2026 Aug 10. PMID 42613618. doi : 10.1186/s12903-026-09504-y.
- Grander L, Kraus A, Hölken F et al.. “Influence of macroretention in polymer-infiltrated ceramic network- and zirconia crowns and different roughness values of titanium bases on adhesive bond strength of hybrid abutment crowns: an in vitro study”. BMC oral health, 2026 Aug 15. PMID 42603786. doi : 10.1186/s12903-026-09606-7.
- Somyhokwilas S, Wiroonsri K, Yamockul S et al.. Effect of Storage Duration and Vacuum-sealed Storage on the Contact Angle of 3Y-TZP and 4Y-TZP Zirconia after Airborne Particle Abrasion. European journal of dentistry, 2026 Aug 14. PMID 42601039. doi : 10.1055/s-0046-1824592.
- Monteiro G, Carpio-Salvatierra B, Coppla FM et al.. Minimally Invasive Oral Rehabilitation Using 3D-Printed Resins in a Patient With Severe Dental Erosion and Bruxism. Case reports in dentistry, 2026. PMID 42609609. doi : 10.1155/crid/4027249.
- Gad MM, Mahrous AA, Almajhad SK et al.. 3D assessment of the marginal and internal gap and fracture load of ceramic surveyed inlays designed for removable partial denture support: An in vitro comparative study. Journal of prosthodontics : official journal of the American College of Prosthodontists, 2026 Aug 18. PMID 42609074. doi : 10.1111/jopr.70223.